保险不迷路
大家来互助

买了保险出了事,报案到底该怎么报?很多人第一步就错了

上个月在小区遛弯,碰到楼下张阿姨拉着我吐槽。说儿子刚给她买了意外险,结果出门买菜摔了一跤骨折住院,差点没拿到理赔。追根溯源,哪儿是保险不赔,就是报案的时候说错了话,平白无故多折腾了一个多月。

说实话,很多人买完保险就把保单扔抽屉落灰,真出了事第一反应都是先送医、找家人,根本没想过报案的事儿,就算想起了,也不知道该说什么不该说什么。今天就把这些藏在报案里的细节唠清楚。

出了事,第一时间到底要先做什么?

不少人问,是不是出了事就得立刻放下一切先打电话报案?当然不是。人都摔了躺地上了,肯定先打120救人啊,命比什么都重要。

那什么时候报案合适?最好是 10天以内,当然这也不是死规矩。很多人说我当时重伤昏迷了,半个月才醒,那肯定不算你错对吧?

真不是保险公司故意卡大家。时间拖得越久,现场痕迹没了,监控覆盖了,连当时接诊的医生都记不清具体情况了,最后没办法核实事故原因,吃亏的还是咱们自己。

很多人听销售说过,过了多少天不报案就不赔了,其实不是这样。哪怕你真的拖了一两个月,只要能拿出完整的证据证明事故确实发生了,保险公司也不能直接拒赔。这一点是有说法的,别被吓住。

晚报案不等于一定拒赔,只要能核实情况,就不会影响最终结果。

保险报案常见渠道示意图
保险报案常见渠道示意图

报案说漏一句话,平白无故多坑你几个月

回到张阿姨那件事。当时她摔了之后,孙子慌慌张张拿过手机就打保险公司客服电话,张嘴就说:“我奶奶本来就有骨质疏松,这摔了一下骨折了,申请理赔。”

得,就这一句话,核赔部门直接盯上了。毕竟骨质疏松本身就容易引发骨折,万一不是摔的,是旧伤或者本身病理导致的,那意外险确实不赔啊。

结果呢?保险公司跑了三趟小区调监控,找接诊医生做笔录,又调了张阿姨之前的体检报告,折腾了快四十天,才确认就是摔倒导致的新骨折,才给核过。你说冤不冤?本来一周就能搞定的事,平白多等一个多月。

这就是最常见的坑。很多人报案的时候,总想着要诚实,什么都说,其实根本不需要。你只要说清楚三件事就行:什么时候、在哪、发生了什么事。

不需要你提前说“我之前有什么什么病”,不需要你自己下结论说“就是旧伤加重了”,这些东西保险公司会自己去调查,去核对合同,你说多了,反而容易引起不必要的误会,平白耽误时间。

哪怕你真的有旧病,只要这次事故是新发生的,该赔的都会赔,用不着你在报案的时候主动提前说。

保险报案正确话术举例图
保险报案正确话术举例图

这些冷知识,90%的人都不知道

这些冷知识,90%的人都不知道
这些冷知识,90%的人都不知道

不过话说回来,报案还有很多小细节,大多人都没注意过,我整理几个大家问得最多的。

第一个,是不是只能打保险公司400电话报案?当然不是。现在官方公众号、官方APP都能在线报案,要是你当初是通过经纪人或者代理人买的,找他们帮你报案也一样,怎么方便怎么来。

第二个,我报了案之后又不想赔了,能不能撤?当然可以。比如就是蹭破点皮,花了几十块,一开始想着报,后来觉得没必要,撤案就行。不会给你留什么不良记录,也不会影响你以后买保险或者申请其他理赔,不用怕。

第三个,我要不要先垫付医疗费?很多人说保险公司不垫付我就治不起了,其实该治治,你先垫付没关系,保留好所有的票据就行。至于垫付的规则,每个公司每个产品不一样,看你合同就好。

第四个,哪些东西一定要留好?能拍现场照片就先拍,尤其是交通事故、意外摔伤这种,现场照片能帮保险公司很快核实情况。然后所有的发票、病历、出院小结、检查报告、缴费清单,哪怕是一张几块钱的挂号单,都收好,别乱丢。交通事故一定要留好交警开的责任认定书,工伤要留好工伤鉴定书,这些都是核心证据。

还有人问,我报案之后多久能拿到钱?这个真不一定,简单的小案子三五天就能到,复杂的需要调查的,可能久一点,只要你配合调查,耐心等就好。


本文内容仅供保险知识学习参考,不构成任何投保建议、理赔承诺,具体报案要求、理赔规则都以您手中的保险合同和保险公司官方说明为准。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|白杨

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。如有侵权请联系删除。
文章名称:买了保险出了事,报案到底该怎么报?很多人第一步就错了
文章链接:https://www.xinminbao.com/a/833.html