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买保险被出延期承保结论,先别慌,我给你掰扯清楚

昨天傍晚下楼倒垃圾,撞上楼下的张姐眼睛红红的蹲在花坛边,手里攥着手机,屏幕上是保险公司发的核保通知。我凑过去一看,哦,结论四个大字——延期承保。张姐拉着我问,是不是就是拒保了?我以后是不是都买不了保险了?说着说着眼泪都要掉下来。说实话,我最近半年碰到三个问延期承保的朋友,全都是跟张姐一样,拿到结论第一反应就是天塌了,觉得自己被保险拉黑了。真不是这么回事啊。

什么是延期承保?它不是拒保,别自己吓自己

你去投健康险,核保之后一般会有几个结论,最舒服的是标准体承保,就是一切正常,按原来的价格买,没问题。然后是加费承保,就是身体有点小异常,多交点钱照样买。然后是除外承保,就是某个部位已经出问题了,这个部位相关的病不赔,其他的都保。再往下,就是延期承保,最后才是拒保。

很多人把延期等同于拒保。

差远了。

拒保是保险公司明明白白告诉你,你的风险太高,我们不接你的单。延期是什么?是现在我们拿不准你的风险到底有多大,需要再等一段时间,等你的情况明确了,我们再做决定。说白了就是,缓一缓,再看看。

举个例子,你上周单位体检,查出来有个小结节,医生说半年后复查看看有没有变化就行,没什么大事。但是保险公司呢,它没有办法预判这个结节半年后会不会长大会不会变坏,所以它不能现在就给你承保,只能让你等半年,复查完拿了报告再来,没问题就正常保,有问题再另说。真的不是给你判死刑啊。

人身保险核保不同结论延期承保说明图
人身保险核保不同结论延期承保说明图

哪些常见情况,会拿到延期承保的结论?

我整理了平时碰到最多的几种情况,你可以对照看看,大部分都是很常见的小问题,不是什么天大的事。

第一种,就是刚查出来不明性质的异常,还没有进一步检查确诊。比如刚才说的,新发的结节、囊肿,边界不清形态不规则,还没做进一步的筛查,性质不确定,保险公司肯定要延期,等你查清楚了是良性,自然就有结论。

第二种,术后或者刚患病还在恢复期,没有足够的随访资料。比如你三个月前刚切了良性的甲状腺腺瘤,现在还没复查过,不知道恢复情况怎么样,保险公司会延期到术后半年,等你复查完,确认没有复发迹象,再核保。还有怀孕的时候查出来妊娠糖尿病,产后还没满三个月,血糖还没稳定,也会延期到产后复查完再说。

第三种,就是某些指标轻度异常,但是还达不到疾病的诊断标准,需要观察一段时间。比如你连续两次测血压都是145/90,刚好卡在高血压的边界,医生让你调整生活方式三个月再测,那保险公司也会等三个月,看你血压能不能降回正常,再做决定。

说实话,保险公司做延期,本质上不是故意卡你,是对所有投保人公平啊。要是它明知道风险不确定还承保,对其他已经买了保险的人也不公平对吧?

常见导致延期承保的健康异常案例图
常见导致延期承保的健康异常案例图

拿到延期承保,接下来到底该怎么做?

拿到延期承保,接下来到底该怎么做?
拿到延期承保,接下来到底该怎么做?

先破两个常见误区,别踩坑。

第一个误区:反正都延期了,我干脆不买了,以后再说。不对啊,延期不是不让你买,是让你准备好资料再买,该做的检查做完,身体调理好,大概率是能正常买的。我身边就有朋友,肺结节3mm,第一次投保延期半年,半年后复查结节没变化,顺利正常承保了。

第二个误区:我换一家保险公司投不就行了,不用等那个观察期。哦,你可别瞎折腾。现在行业里有核保信息共享,你之前的延期记录,新的保险公司都能查到。而且你身体的异常没复查,情况还是不确定,换十家,十家都会给你延期,浪费时间不说,还多了一堆不必要的核保记录,犯不上。

那正确的步骤应该是什么?其实很简单。

首先,先把延期通知读明白,看清楚保险公司说的延期原因是什么,要求你观察多久,需要提供什么资料。比如人家让你半年后复查肺部CT,你就记好时间,到点去正规医院做检查,把报告整理好,别丢。

然后,观察期该干嘛干嘛,该调理调理,该遵医嘱治疗就治疗,把该控制的指标控制好。别因为拿到延期就天天焦虑,焦虑反而把身体搞坏了,那才真的亏。

最后,观察期到了,带上新的复查报告,再次投保就可以了,如实告知之前的延期记录和检查结果,剩下的交给保险公司核保就行。

不过话说回来,也不是所有延期最后都能顺利承保,一切都要看你复查后的身体情况,都以保险公司的正式结论为准。没人能给你打包票,这点你得心里有数。

最后再提醒一句,千万不要隐瞒之前的延期记录或者身体异常,觉得不说保险公司就不知道,这真的是给自己挖坑。后面万一理赔,保险公司查到你有过异常没说,拒赔的话吃亏的还是你自己。

温馨提示:本文内容仅供保险知识学习参考,不构成任何投保建议、核保结论或理赔承诺。所有健康告知、核保规则、理赔标准均以对应保险合同及保险公司官方说明为准。本文不推荐任何保险产品,不评价任何保险公司优劣。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|阿辰

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