不是所有报销比例,都能放在一块比
报销比例的本质,是“在能报销的费用里面,保险公司帮你出多少比例”。核心前提是,这笔费用得先在能报的范围内啊。 先划报销范围,再看比例高低 举个最简单的例子:第一款产品宣传报销比例100%,但只报社保范围内的费用,社保外的进口药、自费项目一分不报。第二款产品写的社保内85%,社保外60%,但凡你看病用到一点自费项目,后者最终报的钱都比前者多。
那些藏在条款里的报销比例小花招
别以为看完范围和免赔额就完了,还有不少细节藏在字里行间,稍不注意就踩坑。 未经过社保报销,比例直接打折 绝大多数商业医疗险,都要求你先走社保报销,才能拿到宣传的那个高比例。如果你没走社保,直接找保险公司报销,比例直接降到60%-80%,宣传页上印的100%你根本拿不到。很多人栽在这一步。 阶梯比例的最高档,大多数人用不上 有些产品设计成花费越多报销比例越高,比如一万以内50%,一万到五万60%,十万以上80%。宣传的时候就拿最高的80%说事儿,可真到大部分人平常看病,花不了十万,你能用到的就是最低档的比例。 特殊项目的报销比例是单独算的 比如现在大家都关注的外购药、质子重离子治疗,很多产品主责任报销比例90%,外购药只报60%,质子重离子只报70%,不会和主险比例一样。你不问不看,就默认是一样的,理赔的时候就会有落差。
普通人看报销比例,记住这几个步骤

合规提醒: 本文仅做保险科普知识整理,所有报销规则、比例约定均以您所持保险合同、保险公司官方说明为准。本文不构成任何投保建议,不推荐任何保险产品,不承诺任何理赔结果。如有疑问,请咨询对应保险公司官方客服。
买保险别光盯着漂亮数字,多抠两步细节,比什么都强。作者|dananjin
排版|dananjin
审核|白杨