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别踩坑!一文理清你会遇到的免赔额误区

买保险时,你一定见过“免赔额”这三个字。 不少人看到就跳过,反正看不懂也懒得看,觉得反正保额够大就行。 最后理赔的时候才拍大腿:原来还有这回事。

先搞懂:免赔额到底是什么

说白了,免赔额就是保险公司赔钱之前,你得自己先承担的那部分费用。 举个例子:你买的医疗险免赔额1万,今年生病住院总花费10万,社保报销了6万,剩下4万需要商业医疗险赔。那扣掉1万免赔额,最后保险公司赔3万。 就这么简单。
保险合同免赔额条款标注图
保险合同免赔额条款标注图
很多人基础概念没搞懂,就直接陷进误区里了。

踩坑率超高的几个免赔额误区

误区一:0免赔一定比1万免赔好 说实话,绝大多数人第一反应都是这样想的。不用自己掏钱当然更好啊? 可你不知道的是,0免赔产品的保费,通常比1万免赔的贵出不少。而且大部分百万医疗险的1万免赔额,是按全年累计计算的,不是每次住院都要扣1万。 一年下来,哪怕你住两次院,自费部分加起来够1万就能赔,不是每次都扣。 误区二:社保报销的钱不能抵免赔额 这是我见过最多人踩的坑。很多人以为,免赔额是总花费里扣,社保报的不算,得自己掏够1万才赔。 实际上,绝大多数医疗险的规则是,社保报销的部分,可以用来抵扣免赔额。还是刚才那个例子,总花费10万,社保报6万,剩下4万,只要扣掉1万免赔额就可以,不需要你自己先掏1万出来。 不过话说回来,也有少数产品规则不一样,所以一定要看合同。 误区三:所有免赔额都是一年累计一次 不对。真不对。 免赔额分两种,一种是年度累计免赔额,就是全年加起来算,一种是每次免赔额,就是每一次出险都要扣一次。 举个例子,意外险的意外医疗责任,很多是每次100块免赔额,你今年摔了三次,每次都要扣100,不是三次加起来扣100。 不光意外险,其他险种也会有这种设置,别想当然。 误区四:免赔额只存在于医疗险里 好多人觉得免赔额是医疗险专属,其实不是。 车险里的划痕险,很多都有200块绝对免赔额,你刮了车漆花了300,只能赔100。家财险的房屋损失,也会设置几百块的免赔额。甚至有些重疾险,都会有免赔额的相关设置。 只要涉及到费用报销的责任,基本都可能有免赔额。
人身保险常见免赔额规则示意图
人身保险常见免赔额规则示意图

碰到免赔额,记住这几点就够

碰到免赔额,记住这几点就够
碰到免赔额,记住这几点就够
1. 买之前先看清楚:免赔额是每次的还是年度累计的,规则写得明明白白,别偷懒不看。 2. 一定要确认:社保报销的部分能不能抵扣免赔额,大部分可以,但不代表全部。 3. 不要盲目追求0免赔:根据自己的预算和需求选就好,不用为了极低概率的小额花费多付不少保费。

合规提醒

合规提醒
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以上内容仅做通用保险知识科普,所有免赔额的具体规则,都以你所持保险合同的约定,以及保险公司官方说明为准。 本文不构成任何投保建议,不推荐任何保险产品,不承诺任何理赔结果,具体问题请咨询你投保的保险公司官方渠道。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|满满

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