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看懂这些保险术语,买保险再也不懵圈

你有没有过这种经历?拿着几十页的保险合同,每个字都认识,拼在一起就看不懂。什么等待期免赔额免责条款,全是听不懂的黑话。说白了,这些都是保险术语,本来是行业规范,却成了不少人买保险的拦路虎。今天就把最常见的那些,掰碎了说。

最容易懵的基础保障类术语

  1. 等待期(观察期)
    结论:保单生效后,保险公司不承担赔付责任的一段时间。
    为什么会有?本质是防止带病投保——刚买完就出险,保险公司大概率要亏,所以设个观察期筛风险。
    注意:不同险种等待期不一样,短的90天,长的180天甚至一年。具体时长,以你的保险合同写的为准。

  2. 健康告知
    结论:买保险前,保险公司对你健康状况的询问。
    说白了就是:问什么答什么,没问的不用主动说。
    很多人搞错,自己跑去体检一堆小问题,全往上填,白白被加费甚至拒保。真没必要。
    注意:所有询问内容以问卷和合同要求为准,不要隐瞒,也不用多嘴。
保险合同常见术语标注示意图
保险合同常见术语标注示意图

理赔时最容易闹误会的术语

  1. 免赔额
    结论:需要你自己承担,保险公司不赔的部分。
    举个例子:百万医疗险一般有1万免赔额,你住院花了3万,社保报了1万,剩下2万,要先扣掉1万免赔额,保险公司赔剩下1万。
    很多人一听到免赔额就骂坑,说实话,没有免赔额,保费得涨好几倍,换你你买吗?对吧。
    注意:不同产品免赔额规则不一样,一定要看合同怎么写。

  2. 免责条款
    结论:白纸黑字写清楚,保险公司明确不承担责任的情况。
    很多人买保险从来不看这部分,出险了才拍大腿,说怎么不赔啊?其实人家早写在合同里了。比如醉驾、故意犯罪、非治疗必需的美容整形这些,大多在免责范围内,提前看了就不会有误会。
保险理赔核心术语对照表
保险理赔核心术语对照表

续保相关最容易搞混的术语

续保相关最容易搞混的术语
续保相关最容易搞混的术语

很多人买长期医疗险,最容易在这里翻船,两个长得像的词,意思差出十万八千里:

  • 可连续续保:一般指每年保单到期,你可以申请续保,但保险公司有权每年审核,如果你这一年赔了很多,或者身体出了大问题,保险公司可以拒保,甚至停掉整个产品。
  • 保证续保:指在合同约定的保障期间内,不管你赔过多少次,身体变差了,都可以续保,保险公司不能拒保,也不能单独给你涨保费。

实话讲,不管哪一种,所有规则都白纸黑字写在合同里,别只听业务员口头说,一定要看原文。

常见误区提醒

常见误区提醒
常见误区提醒

很多人说,保险术语全是文字游戏,就是用来坑人的。其实不全是。大部分术语都是行业通用的规范表述,只是隔行如隔山,普通人没接触过,自然看不懂。

最怕的就是半懂不懂的从业者,自己都没搞明白,瞎给客户解释,最后闹出一堆纠纷。买保险前花半小时把关键术语过一遍,比听半天天花乱坠的介绍有用多了。

合规提醒

本内容仅做保险知识科普,不推荐任何保险产品,不构成投保建议,所有具体的规则、约定,均以保险合同原文以及保险公司官方说明为准。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|白杨

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