保险不迷路
大家来互助

你可能听过但没在意的长护险,到底能帮上什么忙?

上个月去社区养老驿站帮忙,碰到张阿姨拉着我念叨,说半年前老伴中风卧床,找护工每个月要八千块,老两口退休金加起来才一万出头,差点把攒给孙女的学费都填进去。后来还是驿站工作人员提醒,她才想起自己交了二十年职工社保,早就跟着交了长护险。申请评估下来,每个月能报三千多的护理费。“一下就喘过气了”,张阿姨说这话的时候,眼睛都红了。 这也是我今天想唠唠长护险的原因——太多人听过这个词,却从来不知道它能在最难的时候拉你一把。

到底啥是长护险?别和医疗险搞混了

说白了,长护险就是给长期失能不能自理的人,报销护理费用的保险。它主要分两类,一类是我们社保里的长护险,属于国家给的福利,现在全国很多城市都在试点,未来可能会慢慢普及。另一类是商业保险公司推出的长护险,属于自愿购买的补充保障。 很多人会把它和医疗险搞混,我给你掰明白: 医疗险管的是“治病”,你住院、手术、吃药的钱,符合条件给你报。长护险管的是“照顾”,你动不了了,需要有人帮你喂饭、洗澡、翻身、换尿布,这些请护工或者去护理机构的钱,才是它管的范畴。 现在很多家庭最大的压力,其实不是治病的钱,是长期请人的钱。一场大病下来,积蓄花一半不算,常年雇护工,才是拖垮普通家庭的元凶。 对吧?
社保长护险与医疗险保障区别表
社保长护险与医疗险保障区别表

大家问得最多的几个问题,一次性理清楚

说实话我被问得最多的就是,我交过长护险吗? 大部分试点城市里,职工的长护险费用,每个月从你的医保个人账户里扣个几块十块的,不用你额外交一大笔钱,很多人交了十几年都没察觉。居民医保的话,不少地区是每年从医保缴费里划出一小部分,相当于大家一起凑的池子。 第二个问题:什么情况能领待遇? 不是你得个癌症糖尿病就能报,核心要求是你真的丧失生活自理能力。一般会有专业的评估机构上门,给你做失能等级评估,比如从吃饭、穿衣、上下床、上厕所、洗澡、做家务这几个基本动作来打分,达到相应等级才能享受待遇。不是自己说不能动就算数的哦。 第三个问题:能报多少钱? 每个地方政策差得挺多。一线城市额度高一点,居家护理每个月报几千,机构护理一般能报一半左右,不会全报,核心就是帮你减负,不可能帮你全兜了。商业长护险的话,一般是定额给付,符合条件每个月给你多少钱,自己支配,这个就是看合同怎么写了。
长护险失能等级上门评估场景图
长护险失能等级上门评估场景图

常见误区,提前给你提个醒

常见误区,提前给你提个醒
常见误区,提前给你提个醒
第一个误区:我有社保医保,就不需要长护险了。 真不是。刚才说了,医保不管护理费。你去问问身边有卧床病人的家庭,一个住家护工一个月大几千块,连续请个三五年,多少普通家庭扛得住?社保长护险是现成的福利,符合条件一定要去申请,别浪费了。 第二个误区:长护险只有老了才用得上,我年轻不用管。 这话不对。现在因为意外、脑溢血、中风导致失能的中年人,真的不少。我之前就见过一个38岁的程序员,熬夜加班中风,抢救过来之后半边身子动不了,老婆辞了工作照顾他,家里一下子没了收入,要是那时候知道有长护险,至少能报点护理费,老婆还能出去工作赚点钱。 不过话说回来,长护险也不是万能的。 第三个误区:只要失能就能赔,所有护理费都能报。 不管是社保还是商业长护险,都有自己的要求。社保要评估等级,商业长护险有免责条款、等待期,具体能报哪些项目,都得按官方规则和合同来,别想当然。 还有人觉得长护险是骗人的,其实不是,它就是一个特定场景用的保障,刚好碰到那个坎,就能帮你省很多钱,碰不到当然最好,那才是福气呢。

合规声明:本文内容仅做长护险基础知识科普,不构成任何投保建议。不同地区社保长护险的缴费规则、待遇标准、申请要求差异较大,具体请以当地社保部门官方说明为准。商业长护险的保障责任、免责条款、理赔要求等,请以保险合同和保险公司官方说明为准。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|见微

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