保险不迷路
大家来互助

原来藏在保单里的保险法,才是普通人的护身符

前两周在小区菜摊碰着楼下张姐,拎着一兜草莓一个劲念叨,说去年那次理赔,差点把她愁得白头发多了一把。那时候她买重疾险刚满两年,查出来甲状腺问题要手术,找保险公司理赔,人家说她投保的时候没说自己之前体检有结节,要解除合同拒赔。张姐当时整个人都懵了,四处找朋友问,后来有人提醒她去翻下保险法的条文,才知道原来有规则给她托底。
居民小区露天菜摊挑草莓场景
居民小区露天菜摊挑草莓场景

很多人买完保单就扔抽屉,根本不知道保险法给你托了底

很多人买完保单就扔抽屉,根本不知道保险法给你托了底
很多人买完保单就扔抽屉,根本不知道保险法给你托了底

不少人买保险的时候,只看保额贵不贵、产品责任全不全,听过保险法的名字,却从来没想着,这玩意儿是给咱们投保人撑腰的。不是什么只有律师才用得上的冷冰冰法条。每一条都跟你我的保单利益绑在一起。

就说张姐碰上的这件事,核心就是《保险法》第十六条的两年不可抗辩条款。简单说就是,如果你的保单已经顺利成立满两年了,哪怕当初真的因为记性差漏说了什么小问题,保险公司也不能随便解除合同了,该赔的还是要赔。

当然。

这里必须说清楚。

这不是故意隐瞒信息的保护伞。要是明知道自己得了大病,故意不说等着熬两年,这种情况保险公司还是会依法拒赔的,具体结果要以实际情况和合同约定为准。对吧?张姐那情况就是,她当年体检的结节本来就是很小的,单位体检完她自己都忘了,不是故意不说,刚好满两年,才适用这个规则。换做是故意骗保,说破大天也没用。

这些保险法里的规则,关键时刻能帮你维权

除了刚才说的两年不可抗辩,还有几个大家常关心的问题,保险法里早就给你写清楚答案了。

第一个,很多人怕买了小公司的保单,哪天公司黄了我保单怎么办?我见过好多人纠结这点,睡不着觉。其实保险法早就说了,经营人寿保险业务的保险公司,就算真的被撤销或者破产了,手里的人寿保单和责任准备金,一定会转让给其他保险公司,就算没人接,监管也会指定接手的。你的保单权益不会随便就没了。

第二个,理赔的时候保险公司无限拖怎么办?我之前碰过一个朋友说,自己提交理赔材料都两个多月了,连个信都没有,天天催也没用。你知道吗?保险法明确说了,保险公司收到你的理赔申请,情况简单的要及时核,哪怕情况复杂,也得三十天内给你个结果。真的属于要赔的,跟你达成赔偿协议之后,十天内就得把钱打给你。逾期不给的,还得给你付逾期利息。这不是随口说的,是法律写死的规则,保险公司也得遵守。

中华人民共和国保险法书籍实拍
中华人民共和国保险法书籍实拍

说实话,这些规则本来就是用来约束保险公司,保护咱们投保人的。很多卖保险的不会主动跟你说这些,毕竟说了也不涨业绩,对吧?但咱们自己得知道,真碰上事了,有法律给你撑腰。

普通人别踩这几个常见误区

普通人别踩这几个常见误区
普通人别踩这几个常见误区

我整理了三个大家听得最多的误区,一个个说清楚。

第一个,刚才提过了,两年不可抗辩等于随便隐瞒都没事?不对,再强调一遍,如实告知是咱们投保的时候必须履行的义务,这个条款保护的是那些因为时间太久记不清、或者无心漏告的普通人,不是给故意骗保开绿色通道的,别瞎信网上那些歪理。

第二个,所有保险公司破产,保单都绝对安全?不对,刚才说的主要是人寿保险类的长期保单,其他类型的短期保险,处理方式会不一样,而且就算是长期人寿保单,也得看最终的转让安排,一切都要按监管的规定来,不用过度焦虑,但也别信什么百分百没问题的说法。

第三个,受益人写法定就没问题?保险法里明确说了,如果没有指定受益人,或者受益人写的是法定,那身故保险金会被认定成被保险人的遗产,既然是遗产,就得先用来清偿被继承人的债务,还要走法定继承的流程,本来想直接给家人的钱,平白多了好多麻烦。要是有需求,提前变更成指定受益人,会省好多事。不过话说回来,每个人的家庭情况不一样,这个看你自己的安排。

平时买完保险,别直接扔抽屉落灰,抽十分钟把保单整理一下,重要的信息记下来,真碰上事了,别光慌,先想想法律给的规则。

温馨提示:本文内容仅供保险知识学习参考,不构成任何投保建议、核保结论或理赔承诺,所有保险相关权利义务均以正式保险合同及保险公司、监管部门的官方说明为准,本文不推销任何保险产品。

作者|dananjin

排版|dananjin

审核|小准

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