不同险种,要的理赔材料根本不一样
很多人拿到理赔通知,直接随便打包一堆材料寄过去,结果一查,缺东少西。本质就是没搞清楚,不同险种赔的逻辑不一样,要的材料完全不同。- 意外险:分两种情况。意外医疗是报销型,需要身份证、银行卡、门诊/住院病历、费用发票、费用清单,如果是第三方导致的意外,还要意外事故证明(比如交通事故找交警开,公共场所受伤找责任方开)。如果是意外身故/伤残,身故要死亡证明、户籍销户证明、受益人身份关系证明;伤残要官方认可的伤残鉴定报告。
- 医疗险:报销型,核心就是「花钱的凭证」。和意外医疗要求差不多,特别提醒一点:如果已经经过社保、新农合或者其他保险报销过,一定要拿费用分割单,这是九成以上的人都会忘的东西。
- 重疾险:给付型,只要证明你符合理赔条件就行,不需要发票。核心材料是确诊的诊断证明书、相关的病理检查报告、影像报告这些,带医院公章就可以。
- 寿险:身故理赔,核心材料是死亡证明、户籍销户证明、受益人身份资料和关系证明,和意外险身故要求差不多。

准备理赔材料,这几个坑别踩
说实话,很多理赔慢,真不是保险公司故意拖,就是材料出了错。我整理几个最常见的坑:1. 病历写错懒得改。比如你明明是这次意外摔倒,医生笔误写成“三年前摔倒”,或者把意外受伤写成“先天性发育异常”,这种错误直接影响理赔判断。别嫌麻烦,找主治医生更正,签字加盖医院公章,花不了十分钟,比你后来跟保险公司扯半天强。
2. 所有原件都交出去,自己不留底。很多人觉得,反正我都要理赔,全部给保险公司算了。真遇到还要去其他地方报销的情况,拿不出原件,亏的是自己。不管交什么,先复印一套自己留着,没错。
3. 发票丢了就直接放弃。不少人觉得发票丢了肯定报不了,其实不是。你可以去医院收费处,补打发票存根联的复印件,让医院加盖收费章,大部分保险公司都认可。
4. 受益人资料不全。如果是身故理赔,有多个受益人的,每个受益人都要提供身份资料,关系证明也要对应上,缺一个都没法顺利出款。

电子材料能不能用?说清楚最新规则

目前大部分保险公司,都认可带官方有效电子签章的电子材料,效力和纸质原件一样。
但是别图省事,只截个图发过去。截图没有电子签章,保险公司不认,你还得重新发,耽误时间。一定要去医院官网、收费平台下载带完整电子公章的原版文件,再提交。
不过话说回来,很多人说,我交材料就行了,剩下的保险公司自己整理不行吗?
真没必要给人家添活,也耽误自己的时间。你按要求分好类,标注清楚,审核速度至少快两三天,对吧?
还有人说,我交完材料就一直等,不用问吗?
也不是,交完一周左右,如果没收到通知,你可以主动问一下保险公司官方客服,确认材料有没有收齐,有没有需要补充的,别傻乎乎等一个月,才告诉你缺了材料。
最后给你提个醒

本文只是通用科普,不同保险公司、不同产品对理赔材料的要求可能略有差异。
所有内容仅供参考,具体要求请以你的保险合同,以及承保保险公司的官方说明为准。本文不构成任何理赔建议,也不承诺任何理赔结果。
作者|dananjin
排版|dananjin
审核|阿辰